Em artigos anteriores já apresentei o escaneamento intraoral com o iTero Element 5D, que é um sistema integrado de hardware (scanner) e software de última geração.
Recentemente adquiri o scanner iTero Element Flex para disponibilizar mais uma opção no tratamento de meus pacientes. Estou muito satisfeita com a aquisição, que atende plenamente os trabalhos executados em minha especialidade como ortodontista Invisalign Top Doctor.
O equipamento é fornecido com a ponteira de escaneamento e um hub que contém uma fonte de alimentação para a ponteira. Ao contrário do 5D, não é fornecido com tela tátil e suporte, sendo necessária a aquisição de um notebook compatível.
A comunicação entre a ponteira e o notebook ocorrerá pela conexão de um cabo entre o hub e uma porta USB do notebook.
A – Notebook
B – Hub
C – Ponteira e suporte
É importante observar que o notebook deverá ser adquirido separadamente pelo dentista e deverá ter as especificações recomendadas pelo fabricante do scanner. Já adianto que o notebook deverá ter alta capacidade de processamento, com um processador rápido e moderno, muita memória RAM e armazenamento SSD. Para mais informações, consulte: https://global.itero.com/pt-br
A instalação é bem simples, sendo que o usuário deverá baixar e instalar o software necessário para o escaneamento e também o conhecido Simulador de Resultado Invisalign (Outcome Simulator).
A principal característica do iTero Element Flex em relação aos demais modelos é ser uma solução focada na portabilidade, sendo um equipamento bem mais compacto que o 5D ou o Element 2.
É fornecido com uma maleta personalizada, que facilita o transporte e permite guardar a ponteira, o hub, sleeves sobressalentes e o notebook com a devida segurança. Consequentemente pode ser facilmente transportado com todo o material necessário para um escaneamento, podendo ser utilizado em vários consultórios.
Maleta personalizada do Itero Flex
Confira alguns dos principais recursos proporcionados por esta avançada ferramenta!
Escaneamento intraoral, substituindo a moldagem odontológica
O escaneamento captura imagens detalhadas da cavidade oral em três dimensões e as envia diretamente para um computador. O procedimento de escaneamento ocorre em poucos minutos e permite registrar o formato e dimensão dos dentes, os desalinhamentos, assimetrias e tonalidades, permitindo o planejamento de diversos tratamentos.
Em comparação com moldagens convencionais, o uso de um scanner intraoral melhora consideravelmente a experiência do paciente quanto ao conforto, risco de engasgo e respirabilidade.
Logo após o escaneamento intraoral com o Itero Flex será possível utilizar o Simulador de Resultado Invisalign (Outcome Simulator). Esta ferramenta permitirá mostrar ao paciente, de forma rápida e intuitiva, uma simulação do tratamento com os alinhadores Invisalign, tornando o processo muito mais compreensível. A simulação não substitui o planejamento minucioso do tratamento ortodôntico que será realizado por meio do software ClinCheck, mas permite que o ortodontista apresente informações importantes sobre o tratamento ao paciente.
Simulação do tratamento logo após o escaneamento com o iTero
Para saber mais sobre todos os benefícios do escaneamento intraoral com o iTero, consulte:
Acompanhamento do progresso do tratamento (Progress Assessment)
Por meio dessa ferramenta é possível acompanhar a evolução do tratamento com os alinhadores Invisalign, comparando os escaneamentos em diferentes fases do tratamento. Por meio de uma relação de cores apresentada pela ferramenta será possível verificar, para cada dente, se o movimento ocorreu ou não conforme planejado.
TimeLapse
Pacientes que passarem pelo escaneamento intraoral regularmente poderão ter suas digitalizações comparadas ao longo do tempo utilizando a tecnologia TimeLapse.
A tecnologia permite visualizar alterações ocorridas durante o período entre as digitalizações, permitindo, por exemplo, avaliar a evolução de desgastes dentários, retrações gengivais e movimentação dentária.
Ajuste Oclusal
A oclusão dentária é o contato dos dentes superiores com os inferiores ao fechar a boca. Quando os contatos não estão em harmonia, pode ser necessário tratamento de ajuste oclusal.
A plataforma digital do iTero Flex possibilita identificar, com diferentes níveis de cores, onde a mordida do paciente está com mais ou menos força, possibilitando planejar o ajuste oclusal com precisão, de modo que seja possível dar equilíbrio à mordida e evitar que alguns dentes fiquem sobrecarregados. Um bom ajuste oclusal evitará desgastes ou fraturas dentais, dores na articulação temporomandibular (ATM), sensibilidade ou mobilidade dentaria.
Cabe observar que, ao contrário do 5D, o iTero Flex não possui a tecnologia NIRI (Near-Infrared Imaging), que trabalha com imagens próximas ao infravermelho e auxiliam na detecção e monitoramento de cáries interproximais, sem utilização de radiação ionizante. Mas continua sendo uma excelente opção para dentistas que não necessitam desse recurso.
Na perspectiva do paciente podemos afirmar que uma imagem tridimensional vale mais que mil palavras. Além do conforto e precisão em comparação à moldagem convencional, o escaneamento intraoral com o iTero Flex proporcionará ao paciente:
Uma melhor compreensão sobre como o tratamento será realizado e sobre futuras implicações se optar por não tratar o problema
Informações detalhadas, de fácil visualização e entendimento, garantindo confiança ao tomar decisões sobre seu tratamento
Espero ter apresentado as principais informações sobre esta importante ferramenta. A odontologia digital otimiza e garante mais qualidade, previsibilidade e agilidade nos tratamentos odontológicos. Ter um sorriso bonito está cada vez mais fácil e acessível, graças aos avanços tecnológicos nos tratamentos.
Agende uma consulta e venha conhecer os benefícios da ortodontia digital com o iTero Flex! Teremos o maior prazer em recebê-lo!
Em artigos anteriores já mencionei algumas vantagens da utilização do escaneamento intraoral com o iTero Element 5D, que é um sistema integrado de hardware (scanner) e software de última geração. Confira mais alguns importantes benefícios proporcionados por esta avançada ferramenta!
Ajuste Oclusal
A oclusão dentária é o contato dos dentes superiores com os inferiores ao fechar a boca. Quando os contatos não estão em harmonia, pode ser necessário tratamento de ajuste oclusal.
A plataforma digital do iTero possibilita identificar, com diferentes níveis de cores, onde a mordida do paciente está com mais ou menos força, possibilitando planejar o ajuste oclusal com precisão, de modo que seja possível dar equilíbrio à mordida e evitar que alguns dentes fiquem sobrecarregados. Um bom ajuste oclusal evitará desgastes ou fraturas dentais, dores na articulação temporomandibular (ATM), sensibilidade ou mobilidade dentaria.
Auxílio na identificação de cáries entre os dentes (interproximais)
As cáries entre os dentes, também conhecidas como interproximais, são difíceis de serem identificadas por meio de uma visualização direta.
O iTero Element 5D possui a tecnologia NIRI (Near-Infrared Imaging), que trabalha com imagens próximas ao infravermelho e auxiliam na detecção e monitoramento de cáries interproximais, sem utilização de radiação ionizante.
Um recente estudo clínico (1), publicado pelo Journal of Dentistry, comparou a tecnologia NIRI com radiografias do tipo byte-wing na detecção de cáries interproximais. Pelo estudo essa tecnologia foi:
66% mais sensível na detecção de lesões interproximais
83% mais sensível na detecção de lesões interproximais no esmalte
41% na detecção de lesões interproximais que se estendem até a dentina
Retração gengival
Na retração gengival, também conhecida como recessão gengival, ocorre a diminuição da porção de tecido que recobre o dente, deixando parte da raiz dentária exposta.
Retração gengival
As raízes não são cobertas de esmalte e provocam sensibilidade nos dentes ao ficarem expostas com a retração gengival. Ocorre sensibilidade pois a raiz do dente tem diversos túbulos que chegam ao centro do dente e o consumo de bebidas ou alimentos quentes ou frios transmite estímulos aos nervos. A retração, se não tratada, pode levar inclusive à perda do dente.
Pacientes cujas arcadas foram digitalizadas em diferentes momentos podem ser monitorados por meio da tecnologia TimeLapse. Por meio desse recurso será possível comparar as alterações dos dentes, da estrutura dentária e dos tecidos modelos entre cada digitalização, permitindo acompanhar a evolução da retração gengival ao longo do tempo e planejar o melhor tratamento odontológico.
A ferramenta iTero® TimeLapse permite uma visualização completa das alterações dentárias e gengivais ao longo do tempo, proporcionando ao paciente uma experiência digital única. Além disso, é uma excelente ferramenta para mantê-los envolvidos no tratamento.
Espero ter apresentado mais alguns benefícios importantes da odontologia digital com o iTero Element 5D. Venha conhecê-los agendando um atendimento em nossa clínica.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
Referência:
(1) Metzger Z, Colson D G, Bown P, Weihard T, Baresel I, Nolting T. Reflected near-infrared light versus bite-wing radiography for the detection of proximal caries: A multicenter prospective clinical study conducted in private practices.
Embora pareça ser comum pensar que todos estamos habituados com o mundo digital introduzido pelo avanço tecnológico, isso ainda está longe de ser uma verdade. O rápido avanço nos tratamentos odontológicos acaba gerando insegurança e até aversão em muitas pessoas.
Um termo para definir esse sentimento é a tecnofobia, que causa medo, ansiedade, resistência ou aversão ao uso das diversas formas de tecnologia. Isso pode ser causado por desconhecimento, falta de qualificação, resistência a mudanças ou até o receio de ser substituído profissionalmente por uma máquina.
O mercado em geral passa por um processo de disrupção que está alterando rapidamente a forma como nos divertimos, nos relacionamos ou adquirimos produtos ou serviços. De fato, a inovação disruptiva afeta de tal forma um produto ou serviço que acaba descontinuando o mercado existente ou criando um negócio totalmente novo.
Tomemos alguns exemplos não tão recentes de modelos disruptivos que afetaram antigos líderes de mercado:
Alguém deve se lembrar de uma conhecida empresa que era destaque no mercado de câmeras e filmes analógicos. Concorrentes menores introduziram câmeras digitais que atingiram um nível superior aos equipamentos analógicos por um custo mais baixo e sem a necessidade de comprar filmes e revelar as fotos. Dessa forma a empresa foi do topo do mercado ao pedido de proteção contra falência em 2012.
Podemos lembrar ainda da introdução do streaming de filmes e seriados que acabou com o mercado de locação de filmes. Levante a mão quem passava nas locadoras procurando filmes em VHS ou DVD para assistir em casa. E acabava não encontrando aquele lançamento tão desejado ou alugando um com baixa qualidade de áudio ou imagem.
Há anos vemos a Odontologia evoluir de forma rápida, com a introdução de novas tecnologias que otimizam e garantem mais qualidade, previsibilidade e agilidade nos diagnósticos e tratamentos.
Já ouviu que seu caso somente pode ser tratado com aparelho fixo convencional com bráquetes e fios metálicos? Que os alinhadores Invisalign somente tratam casos simples? Ou que o escaneamento intraoral não traz vantagens em relação à desconfortável moldagem odontológica com “massinha”? Sugiro reavaliar tudo isso!
A odontologia digital já faz parte do cotidiano de vários dentistas e laboratórios e esses estão se beneficiando das inúmeras vantagens que as novas ferramentas trazem aos tratamentos.
Nesse quadro irreversível do avanço tecnológico na odontologia, o primeiro questionamento é se os dentistas vão deixar de existir. E eu digo que a resposta é sim! Mas deixarão de existir na forma como atuam hoje, porque uma boa parte se adaptará e passará a incluir a tecnologia no dia a dia dos tratamentos.
Dentro da ortodontia posso afirmar que não devemos ter medo de sermos substituídos por uma empresa de alinhadores, por um software ou por uma máquina. Nada substitui o bom profissional, permanecendo a necessidade de aprimoramento profissional, estudo e pesquisa constante para o pleno exercício da odontologia.
Aos colegas ortodontistas recomendo que não tenham resistência à inovação! Não tenham, por exemplo, medo ou resistência ao uso de scanners intraorais, raio-x digital, tomografias CBTC, profilaxias com AirFlow, softwares e impressoras 3D. Às vezes é necessário não somente permanecer afiando uma ferramenta por tantos anos utilizada, mas principalmente jogá-la fora e utilizar uma nova ferramenta mais eficiente. Conscientemente é possível mudar os antigos métodos de trabalho antes que o mundo os obrigue a fazê-los ou que os pacientes desistam de procurar pelos serviços. A disrupção digital é inevitável e lutar contra ela pode ser contraprodutivo.
Um dos maiores exemplos da tecnologia aplicada na ortodontia é o sistema Invisalign! Aos pacientes que procuram um tratamento ortodôntico posso afirmar que, embora o tratamento convencional com bráquetes e fios metálicos seja efetivo, pode ser substituído com inúmeras vantagens pelos alinhadores estéticos Invisalign. Já são bem conhecidos na ortodontia e com eles é possível tratar a maioria dos casos, inclusive os mais complexos. Afinal, já são mais de 18 milhões (1) de casos tratados!
O tratamento com Invisalign é personalizado para cada paciente, sendo muito mais prático e confortável. Mas o que faz ele ser tão especial? Confira alguns motivos:
Removível
O Invisalign é confortável e prático para colocar e pode ser facilmente removido, permitindo o consumo de seus alimentos favoritos e também uma higiene bucal mais eficiente pela escovação e pelo uso de fio dental.
Confortável
Os alinhadores são confeccionados com textura lisa e se adaptam bem aos tecidos moles intrabucais, evitando cortes, irritações ou aftas na boca, mais comuns entre os usuários de aparelhos fixos.
Estético
Os alinhadores são transparentes e quase imperceptíveis, garantindo um tratamento discreto e não comprometendo o sorriso.
Requer menos visitas ao dentista
O uso do Invisalign requer visitas menos frequentes em comparação aos tratamentos tradicionais, sendo uma excelente opção para pessoas com pouco tempo disponível. Tenha mais tempo para fazer as coisas que são importantes para você!
Mais rápido
O tratamento Invisalign é mais rápido que o realizado com aparelho fixo convencional.
Personalizado
O Invisalign é feito sob medida para seus dentes e suas gengivas. Escanearemos sua arcada e planejaremos as pequenas e sucessivas movimentações de cada dente, na ordem correta e no momento certo, sendo possível prever no tempo a evolução do tratamento e o resultado final, mesmo antes de iniciar.
A você que não está satisfeito com seu sorriso, está pronto para adotar a tecnologia em seu tratamento? Seus amigos poderão até não perceber que você está usando os alinhadores Invisalign, mas certamente perceberão a melhora em seu sorriso!
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
(1) Dados arquivados na Align Technology, 30 de junho de 2024.
Hoje apresentaremos mais um dos inúmeros benefícios da utilização do iTero Element 5D. O escaneamento intraoral é imprescindível para o tratamento com os alinhadores Invisalign, gerando uma imagem tridimensional de toda a arcada do paciente.
Em nosso consultório utilizamos o scanner atualmente mais avançado do mercado, capaz de tirar 6000 fotos por segundo durante o procedimento de digitalização. Estamos falando do iTero Element 5D, que é um sistema integrado de hardware (scanner) e software de última geração.
Logo após o escaneamento intraoral com o Itero será possível utilizar o Simulador de Resultado Invisalign (Outcome Simulator). Esta ferramenta permitirá mostrar ao paciente, de forma rápida e intuitiva, uma simulação do tratamento com os alinhadores Invisalign, tornando o processo muito mais compreensível. A simulação não substitui o planejamento minucioso do tratamento ortodôntico que será realizado por meio do software ClinCheck, mas permite que o ortodontista apresente informações importantes sobre o tratamento ao paciente.
Simulação do tratamento logo após o escaneamento com o iTero
A partir da imagem 3D dos dentes, da documentação ortodôntica do paciente e de demais informações inseridas no software ClinCheck, o ortodontista poderá simular e planejar o tratamento, de modo que cada dente se mova na ordem correta e no momento certo.
Planejamento do tratamento no ClinCheck
O paciente poderá visualizar detalhadamente a evolução do tratamento e poderá ter uma noção visual do resultado final, mesmo antes de iniciar.
Início do tratamento
Final do tratamento
O iTero permite ainda avaliar a evolução do tratamento. Basta realizar um novo escaneamento intraoral e o software do iTero analisará a movimentação de cada dente e a evolução do tratamento.
Os dentes ainda estarão em uma posição instável no final do tratamento, sendo necessário instalar uma contenção ortodôntica para manter a estabilidade dos resultados obtidos.
A Invisalign fornece as contenções Vivera, fabricadas com a mesma tecnologia dos alinhadores. Isso permite criar uma contenção forte, com ajuste preciso e acabamento suave e confortável. A resistência superior permite que eles corrijam automaticamente (de volta à posição de tratamento final) certos tipos de recidivas menores que podem ocorrer durante o período de contenção.
As contenções Vivera também podem ser utilizadas por quem finalizou o tratamento com os aparelhos fixos tradicionais, que utilizam bráquetes e fios.
Espero ter apresentado mais um grande benefício da odontologia digital com o iTero Element 5D, que garante mais qualidade, previsibilidade e agilidade nos tratamentos odontológicos, tanto para o paciente quanto para o dentista. Ter um sorriso bonito está cada vez mais fácil e acessível, graças aos avanços tecnológicos nos tratamentos.
Hoje apresentaremos mais um dos inúmeros benefícios da utilização do iTero Element 5D na odontologia, equipamento utilizado em nosso consultório. O iTero permite escaneamentos de alta precisão, sendo que os modelos no formato STL deles gerados podem ser enviados aos laboratórios de prótese para a confecção dos mais diversos tipos de próteses, restaurações e dispositivos auxiliares tais como coroas, próteses fixas ou sobre implante, facetas, inlay, onlay, lentes de contato, placas de bruxismo e moldeiras de clareamento.
Em comparação com moldagens convencionais, o uso de um scanner intraoral melhora consideravelmente a experiência do paciente quanto ao conforto, risco de engasgo e respirabilidade. O escaneamento digital evita distorções e registra imagens que exibem a coloração dos dentes, garantindo melhor precisão e qualidade na confecção de próteses mais similares à dentição natural. Imagine quanto retrabalho pode ser evitado na elaboração de próteses, restaurações ou dentes sobre implantes a partir do escaneamento!
Escaneamento pelo iTero para confecção de restauração onlay
Uma outra grande vantagem proporcionada pelo escaneamento é a otimização do fluxo entre o dentista e o laboratório de prótese. Com a introdução do fluxo digital não é mais necessário enviar o pedido em papel e os modelos em gesso, tradicionalmente confeccionados pelo próprio dentista a partir da moldagem tradicional com “massinha”.
Atualmente existem plataformas digitais que conectam os dentistas que realizam o escaneamento intraoral com os laboratórios de próteses. Um exemplo é a plataforma UDLAB, na qual é possível, a partir de um simples aplicativo no smartphone:
Selecionar, diretamente no aplicativo, o escaneamento que está armazenado no MyiTero ou enviar o arquivo do modelo digital para a plataforma
Informar, por exemplo, o tipo de prótese, o material, a escala de cor adotada pelo dentista, o dente a ser trabalhado, a cor final da restauração e o prazo desejado para receber o projeto
Localizar e escolher os melhores laboratórios de prótese disponíveis na plataforma, por critérios como preço, avaliação dos dentistas ou localização
Acompanhar o status do pedido diretamente pelo aplicativo
Efetuar, pelo próprio aplicativo, o pagamento do serviço de confecção da prótese
Visualizar o modelo digital da prótese (quando solicitado pelo dentista) elaborado pelo laboratório
Exemplo de um desenho do projeto de uma restauração onlay
Aprovar o modelo digital ou solicitar alterações ao laboratório
Após a aprovação, receber a prótese confeccionada pelo laboratório
Apenas como curiosidade, sabia que os scanners iTero foram usados em mais de 10 milhões* de restaurações e próteses?
Espero ter apresentado um pouco dessa nova realidade que permite entregar excelentes resultados, tanto para os dentistas quanto para os pacientes.
A odontologia digital com o iTero Element 5D otimiza e garante mais qualidade, previsibilidade e agilidade nos tratamentos odontológicos. Ter um sorriso bonito está cada vez mais fácil e acessível, graças aos avanços tecnológicos nos tratamentos.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya CROSP 41476
* Conforme dados arquivados pela Align Technology em junho de 2021
Muito usada por dentistas ainda hoje, a moldagem é um procedimento rotineiro e essencial nos tratamentos odontológicos. Esta técnica permite criar um molde ou impressão das estruturas dentárias e gengivais de um paciente. Esse molde é utilizado para a confecção de próteses dentárias, aparelhos ortodônticos, coroas, pontes e outros tratamentos, sendo utilizados materiais específicos como alginato ou elastômeros.
O material escolhido é colocado em uma moldeira que se encaixa na arcada dentária do paciente. O dentista coloca a moldeira com o material na boca do paciente e a mantém no lugar por alguns minutos até o material endurecer.
A grande maioria dos pacientes considera a clássica moldagem com massinha e moldeiras desagradável e incômoda, sendo que alguns pacientes mais sensíveis podem sentir náuseas ou ânsias.
Em comparação com moldagens convencionais, o uso de um scanner intraoral melhora consideravelmente a experiência do paciente quanto ao conforto, risco de engasgo e respirabilidade. Felizmente a moldagem convencional pode ser substituída com vantagens pelo escaneamento intraoral. Com o scanner podemos digitalizar rapidamente a arcada do paciente, dispensando as incômodas moldeiras com massinha. O procedimento é rápido e confortável, evita distorções e garante melhor precisão e qualidade na confecção de próteses, aparelhos ortodônticos e dispositivos auxiliares.
Entre as principais vantagens do escaneamento intraoral podemos destacar:
Mais rápida e confortável para o paciente
Elimina distorções que podem ocorrer na moldagem tradicional
Mais higiênica por não utilizar materiais como a moldeira e a massinha
Permite registrar imagens coloridas que exibem a coloração dos dentes
Permite simular tratamentos
Gera o arquivo para o fluxo digital entre consultórios, laboratórios de prótese e pacientes
A reprodução tridimensional das arcadas tornará mais eficiente os trabalhos dos dentistas e protéticos, sem o risco de distorções que podem ocorrer na moldagem tradicional, permitindo especialmente:
Planejamentos mais previsíveis
Planejar e confeccionar os alinhadores Invisalign e acompanhar a evolução do tratamento
Confeccionar aparelhos ortodônticos, tais como o móvel funcional, Bionator de Balters, ortopédico disjuntor ou contenções
Verificar o ajuste oclusal
Acompanhar casos de retração gengival
Auxiliar a identificação de cáries entre os dentes (interproximais)
Confeccionar próteses como coroas totais, prótese fixa, prótese sobre implante, facetas, lentes de contato, entre outros, e também dispositivos auxiliares como moldeiras de clareamento e placas de bruxismo
