jan 3, 2022 | Tratamento Invisalign
Não é novidade que os alinhadores Invisalign podem ser facilmente removidos para comer, beber e fazer a higienização bucal.
A remoção permite o consumo de seus alimentos favoritos e também uma higiene bucal mais eficiente pela escovação e pelo uso de fio dental. Por outro lado, os aparelhos fixos dificultam a higienização e podem acarretar maior propensão à caries e doenças periodontais.
Pesquisa(1) realizada na Universidade de Insubria, localizada em Varese, Itália, comparou a saúde periodontal entre pacientes com aparelho ortodôntico fixo convencional e outros com alinhadores Invisalign.
Mas antes de apresentar o resultado da pesquisa, cabe inicialmente um esclarecimento sobre o assunto. As doenças periodontais são as que afetam a gengiva, o osso alveolar e o ligamento periodontal dos dentes. São justamente os elementos que estão ao redor do dente e garantem sua sustentação e proteção.
O seu início ocorre pelo acúmulo de placa bacteriana associado à falta de cuidado com a higiene bucal e também pelo paciente não ir ao dentista regularmente. A sua evolução pode trazer como principais consequências:
- Retração gengival
- Mobilidade dentária
- Reabsorção dos tecidos periodontais
- Perda dentária
Após esta breve introdução e voltando à pesquisa, setenta e sete pacientes foram incluídos neste estudo e divididos em três grupos:
- Em tratamento com Invisalign
- Em tratamento com aparelhos ortodônticos fixos
- Grupo de controle
Os pacientes foram acompanhados durante três meses, sendo que foi possível constatar que aqueles que passaram pelo tratamento com os alinhadores Invisalign tiveram uma melhor saúde periodontal e menor acúmulo de placa bacteriana em relação aos que usaram aparelho fixo.
Consequentemente, por serem removíveis e facilitarem a higienização bucal, os alinhadores Invisalign foram considerados como a primeira opção para o tratamento ortodôntico de pacientes com risco de desenvolver problemas periodontais.
Muitos sempre lembram das vantagens estéticas dos alinhadores Invisalign, mas a facilidade de higienização bucal durante o tratamento ortodôntico e a consequente manutenção da saúde bucal é uma vantagem muitas vezes menosprezada.
Espero ter apresentando um pouco sobre este assunto tão importante para sua saúde bucal. Embora o tratamento convencional com bráquetes e fios metálicos seja efetivo, pode ser substituído com inúmeras vantagens pelos alinhadores estéticos Invisalign.
Se tiver mais alguma dúvida, tenho uma página no site respondendo as principais perguntas dos meus pacientes. Para saber quais são as etapas do tratamento Invisalign, expliquei com detalhes cada um deles nesse artigo que você pode ler clicando aqui.
Pronto para iniciar seu tratamento Invisalign? Nossa clínica odontológica está localizada na Rua Haddock Lobo, 131, no bairro Cerqueira César, em uma localização estratégica no centro de São Paulo, próxima a pontos importantes como a Avenida Paulista e Consolação. Agende uma visita e conheça as opções de tratamento.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
Referência:
(1) Levrini L, Mangano A, Montanari P, Margherini S, Caprioglio A, Abbate GM. Periodontal health status in patients treated with the Invisalign® system and fixed orthodontic appliances: A 3 months clinical and microbiological evaluation. Eur J Dent 2015;9:404-10.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26430371/
dez 27, 2021 | Odontologia
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define o termo autocuidado como “a capacidade dos indivíduos, famílias e comunidades de promover a saúde, prevenir doenças, manter a saúde e lidar com doenças e deficiências com ou sem o apoio de um profissional de saúde.” Inclusive, em 2011, a OMS instituiu o 24 de julho como o Dia Internacional do Autocuidado, com o objetivo de conscientizar as pessoas da importância de tomar decisões em relação à própria saúde.
Esse termo, que nada mais é do que cuidar de si mesmo, ganhou ainda mais projeção em tempos de pandemia. Em outra perspectiva, é como aquela conhecida recomendação dada em um avião antes da decolagem sobre primeiro colocar a máscara em você e depois em uma criança. Ou seja, tem por objetivo orientar o passageiro a primeiro cuidar de si mesmo para ser possível cuidar do seu ente querido.
Focando na saúde bucal, podemos afirmar que existem hábitos que a afetam no longo prazo e que nem sempre são percebidos. Consequentemente, e dentro do contexto do autocuidado, cada ação que conscientemente realizamos pode prevenir futuros problemas bucais.
Confira alguns hábitos que afetam sua saúde bucal e que sempre devem ser evitados:
Não trocar sua escova de dentes no prazo recomendado
Recomendo que sua escova dental seja trocada a cada três meses ou quando as cerdas deformarem. A demora em sua troca terá como consequência a redução da eficiência na higienização bucal e a proliferação de germes, bactérias e fungos.
Usar força excessiva durante a escovação
A escovação deve sempre ser feita de forma suave. Usar muita força não deixará seus dentes mais limpos e no longo prazo poderá desgastar o esmalte dos dentes e também provocar a retração da gengiva. No decorrer do tempo, provocará sensibilidade dentária ao contato com alimentos gelados, quentes ou ácidos.
Morder objetos
Nunca use os dentes para abrir tampas e evite o hábito de morder canetas, lápis ou outros objetos. Tais hábitos podem causar:
- quebra ou desgaste dos dentes
- alteração na posição dos entes
- lesões na gengiva
- distúrbios da articulação temporomandibular (ATM)
Para quem faz tratamento ortodôntico, pode soltar bráquetes em quem usa aparelhos fixos. Além disso, a força exercida pela mordida pode atrasar ou alterar a movimentação dos dentes planejada para o tratamento.
Roer as unhas
A onicofagia, nome técnico do hábito de roer as unhas, pode estar associada à diversos fatores, tais como ansiedade, solidão, estresse, nervosismo, tédio, entre outros.
Esse hábito é prejudicial à saúde bucal, pois pode provocar:
- desgaste ou fratura dos dentes
- encurtamento da estrutura de sua raiz, podendo provocar perda dentária
- lesões na gengiva
- distúrbios da articulação temporomandibular (ATM)
- doenças causadas pelas bactérias, vírus e fungos que ficam acumulados debaixo das unhas
Da mesma forma que o hábito de morder objetos, roer as unhas também pode alterar a posição dos dentes, soltar bráquetes em aparelhos fixos e atrasar a movimentação dos dentes em quem faz tratamento ortodôntico.
Utilizar palitos de dentes
O uso do palito de dente pode provocar diversos danos à saúde bucal, como lesões e retração da gengiva. Faça a higienização com escova e fio dental.
Mastigar somente de um lado
Recomendo que procure um dentista caso tenha o hábito de mastigar somente de um lado. Ele tem diversas causas, como perdas dentárias, existência de cáries, próteses desajustadas, mordida cruzada, entre outras.
A mastigação desequilibrada pode provocar falta de simetria na face, problemas de oclusão, distúrbios da articulação temporomandibular (ATM) e dores de cabeça.
O tratamento dependerá da causa e poderá ser necessária a restauração dos dentes, a instalação ou ajuste de próteses e até o tratamento ortodôntico para corrigir a mordida.
Escovar os dentes enquanto toma banho
Este hábito apresenta dois problemas:
Se a escovação ocorrer de forma lenta e cuidadosa, ocorrerá desperdício de água, sendo esta um recurso muito valioso nos tempos atuais.
Por outro lado, se a escovação for muito rápida, a higienização bucal será deficiente.
Espero ter apresentando um pouco sobre este assunto tão importante para sua saúde bucal. O autocuidado consciente é a forma mais simples, segura e barata para manter a saúde bucal. Muitos hábitos começam de forma silenciosa e só apresentam sinais quando o quadro já está evoluído. Por este motivo é importante visitar seu dentista regularmente.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
dez 16, 2021 | Aparelhos Ortodônticos
O tratamento ortodôntico com aparelhos fixos que utilizam bráquetes e fios requer disciplina, dedicação e cuidados redobrados quanto à higienização bucal, ao consumo de certos alimentos e às orientações de seu ortodontista.
Alguns motivos podem atrasar a progressão do seu tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. Confira os principais!
Quebrar ou soltar bráquetes
Evite o consumo de alimentos muito duros ou que tenham caroços como azeitonas, pipocas, torresmos, cenoura crua, castanhas, nozes, milho na espiga, ossos de frango, pé de moleque, cana de açúcar ou amendoim japonês. Eles podem danificar o aparelho, seja descolando ou quebrando bráquetes ou ainda amassando ou soltando os fios.
Nunca use os dentes para abrir tampas e evite o hábito de morder canetas, lápis ou outros objetos.
Os dentes da frente não devem mais ser utilizados para cortar alimentos duros. Prefira alimentos macios e procure cortar os alimentos em porções pequenas, evitando rasgar os alimentos com os dentes. Isto também facilitará a mastigação e consequentemente a digestão.
Descuidar da higienização bucal
O uso do aparelho fixo exige uma higienização bucal redobrada pois os bráquetes, fios e ligaduras (borrachinhas) desses aparelhos podem acumular restos de alimentos. Sem a devida higienização, esses resíduos alimentares podem causar a formação de cáries, desmineralização dos dentes e inflamações na gengiva (gengivite).
Evite alimentos pegajosos como chicletes, balas, caramelos, brigadeiros e doces em geral. Caso ingeridos, providencie a imediata higienização bucal.
Não utilizar os elásticos
Alguns tratamentos necessitam da utilização de elásticos. Use-os conforme orientado pelo seu ortodontista.
Não comparecer às consultas de manutenção
Compareça às consultas agendadas pois as faltas atrasam o tratamento. É comum serem providenciados ajustes no aparelho que são essenciais para a movimentação correta dos dentes. Por exemplo, os fios ortodônticos, as borrachinhas (ligaduras), as molas e elásticos costumam ser trocados nas consultas de manutenção.
Espero ter esclarecido mais esta dúvida comum nos atendimentos ortodônticos. Se você já está ansioso para retirar seu aparelho fixo, não se esqueça de seguir as recomendações do seu ortodontista.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
dez 13, 2021 | Scanner intraoral
Em artigos anteriores já mencionei algumas vantagens da utilização do escaneamento intraoral com o iTero Element 5D, que é um sistema integrado de hardware (scanner) e software de última geração. Confira mais alguns importantes benefícios proporcionados por esta avançada ferramenta!
Ajuste Oclusal
A oclusão dentária é o contato dos dentes superiores com os inferiores ao fechar a boca. Quando os contatos não estão em harmonia, pode ser necessário tratamento de ajuste oclusal.
A plataforma digital do iTero possibilita identificar, com diferentes níveis de cores, onde a mordida do paciente está com mais ou menos força, possibilitando planejar o ajuste oclusal com precisão, de modo que seja possível dar equilíbrio à mordida e evitar que alguns dentes fiquem sobrecarregados. Um bom ajuste oclusal evitará desgastes ou fraturas dentais, dores na articulação temporomandibular (ATM), sensibilidade ou mobilidade dentaria.
Auxílio na identificação de cáries entre os dentes (interproximais)
As cáries entre os dentes, também conhecidas como interproximais, são difíceis de serem identificadas por meio de uma visualização direta.
O iTero Element 5D possui a tecnologia NIRI (Near-Infrared Imaging), que trabalha com imagens próximas ao infravermelho e auxiliam na detecção e monitoramento de cáries interproximais, sem utilização de radiação ionizante.
Um recente estudo clínico (1), publicado pelo Journal of Dentistry, comparou a tecnologia NIRI com radiografias do tipo byte-wing na detecção de cáries interproximais. Pelo estudo essa tecnologia foi:
- 66% mais sensível na detecção de lesões interproximais
- 83% mais sensível na detecção de lesões interproximais no esmalte
- 41% na detecção de lesões interproximais que se estendem até a dentina
Retração gengival
Na retração gengival, também conhecida como recessão gengival, ocorre a diminuição da porção de tecido que recobre o dente, deixando parte da raiz dentária exposta.
Retração gengival
As raízes não são cobertas de esmalte e provocam sensibilidade nos dentes ao ficarem expostas com a retração gengival. Ocorre sensibilidade pois a raiz do dente tem diversos túbulos que chegam ao centro do dente e o consumo de bebidas ou alimentos quentes ou frios transmite estímulos aos nervos. A retração, se não tratada, pode levar inclusive à perda do dente.
Pacientes cujas arcadas foram digitalizadas em diferentes momentos podem ser monitorados por meio da tecnologia TimeLapse. Por meio desse recurso será possível comparar as alterações dos dentes, da estrutura dentária e dos tecidos modelos entre cada digitalização, permitindo acompanhar a evolução da retração gengival ao longo do tempo e planejar o melhor tratamento odontológico.
A ferramenta iTero® TimeLapse permite uma visualização completa das alterações dentárias e gengivais ao longo do tempo, proporcionando ao paciente uma experiência digital única. Além disso, é uma excelente ferramenta para mantê-los envolvidos no tratamento.
Para saber mais do iTero, consulte:
Espero ter apresentado mais alguns benefícios importantes da odontologia digital com o iTero Element 5D. Venha conhecê-los agendando um atendimento em nossa clínica.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
Referência:
(1) Metzger Z, Colson D G, Bown P, Weihard T, Baresel I, Nolting T. Reflected near-infrared light versus bite-wing radiography for the detection of proximal caries: A multicenter prospective clinical study conducted in private practices.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300571221002840
dez 7, 2021 | Aparelhos Ortodônticos
Ter um sorriso bonito não significa apenas que os dentes devem estar alinhados e corrigidos, sendo importante que os dentes combinem naturalmente com a face. Um sorriso harmonioso aumenta a autoestima, melhora a aparência física e influencia positivamente nos relacionamentos pessoais e profissionais. Tem dúvidas sobre quando é necessário procurar um ortodontista?
É possível observar alguns motivos que levam a procurar um ortodontista. Entre os principais podemos citar:
- Queixo está muito para a frente ou muito para trás
- Dentes da frente não se tocam, sendo que a mordida fica aberta
- Dentes superiores cobrem os inferiores muito mais do que o normal
- Dentes tortos ou separados
- O centro da arcada superior não está alinhado com o centro da arcada inferior (desvio de linha mediana)
- Respiração predominantemente pela boca ou fala anasalada
- Dentes que nascem no céu da boca ou atrás de outros
- Perda precoce de algum dente em crianças e jovens adultos
- Perda de dentes na fase adulta e posterior movimentação incorreta dos dentes adjacentes por falta de uma prótese
- Dente de leite demorando para cair
- Falta de espaço para nascer o dente
- Alinhamento dos dentes previamente à instalação de facetas ou lentes de contato dental
É importante destacar que pessoas de qualquer idade podem ser tratadas pela ortodontia. Vários problemas podem ser prevenidos se a intervenção já ocorrer na infância, sendo importante já consultar um ortodontista a partir dos seis anos.
Por outro lado, muitos adultos que não se beneficiaram de tratamentos preventivos ou interceptativos na infância e adolescência podem procurar o tratamento ortodôntico para melhorar a estética do sorriso e corrigir o posicionamento dos dentes.
Existem diversos tipos tratamento, adequados para cada finalidade, perfil, idade e expectativa de cada paciente. Embora os aparelhos tradicionais sejam conhecidos pela sua efetividade, a evolução ocorrida nos últimos anos introduziu excelentes alternativas muito mais estéticas e confortáveis.
Lembre-se que o tratamento ortodôntico não é indicado apenas por razões estéticas, sendo muito importante na melhoria da saúde bucal e contribuindo para que as funções da mastigação, fala e respiração sejam normalizadas. Por esses motivos é recomendável realizar um tratamento ortodôntico assim que for identificada a sua necessidade. Postergar o seu tratamento pode intensificar os problemas ao longo do tempo.
Espero ter esclarecido mais este assunto tão importante. Agende uma consulta e conheça todas a opções de tratamento.
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya
CROSP 41476
