Em artigos anteriores já apresentei o escaneamento intraoral com o iTero Element 5D, que é um sistema integrado de hardware (scanner) e software de última geração.
Recentemente adquiri o scanner iTero Element Flex para disponibilizar mais uma opção no tratamento de meus pacientes. Estou muito satisfeita com a aquisição, que atende plenamente os trabalhos executados em minha especialidade como ortodontista Invisalign Top Doctor.
O equipamento é fornecido com a ponteira de escaneamento e um hub que contém uma fonte de alimentação para a ponteira. Ao contrário do 5D, não é fornecido com tela tátil e suporte, sendo necessária a aquisição de um notebook compatível.
A comunicação entre a ponteira e o notebook ocorrerá pela conexão de um cabo entre o hub e uma porta USB do notebook.
A – Notebook
B – Hub
C – Ponteira e suporte
É importante observar que o notebook deverá ser adquirido separadamente pelo dentista e deverá ter as especificações recomendadas pelo fabricante do scanner. Já adianto que o notebook deverá ter alta capacidade de processamento, com um processador rápido e moderno, muita memória RAM e armazenamento SSD. Para mais informações, consulte: https://global.itero.com/pt-br
A instalação é bem simples, sendo que o usuário deverá baixar e instalar o software necessário para o escaneamento e também o conhecido Simulador de Resultado Invisalign (Outcome Simulator).
A principal característica do iTero Element Flex em relação aos demais modelos é ser uma solução focada na portabilidade, sendo um equipamento bem mais compacto que o 5D ou o Element 2.
É fornecido com uma maleta personalizada, que facilita o transporte e permite guardar a ponteira, o hub, sleeves sobressalentes e o notebook com a devida segurança. Consequentemente pode ser facilmente transportado com todo o material necessário para um escaneamento, podendo ser utilizado em vários consultórios.
Maleta personalizada do Itero Flex
Confira alguns dos principais recursos proporcionados por esta avançada ferramenta!
Escaneamento intraoral, substituindo a moldagem odontológica
O escaneamento captura imagens detalhadas da cavidade oral em três dimensões e as envia diretamente para um computador. O procedimento de escaneamento ocorre em poucos minutos e permite registrar o formato e dimensão dos dentes, os desalinhamentos, assimetrias e tonalidades, permitindo o planejamento de diversos tratamentos.
Em comparação com moldagens convencionais, o uso de um scanner intraoral melhora consideravelmente a experiência do paciente quanto ao conforto, risco de engasgo e respirabilidade.
Logo após o escaneamento intraoral com o Itero Flex será possível utilizar o Simulador de Resultado Invisalign (Outcome Simulator). Esta ferramenta permitirá mostrar ao paciente, de forma rápida e intuitiva, uma simulação do tratamento com os alinhadores Invisalign, tornando o processo muito mais compreensível. A simulação não substitui o planejamento minucioso do tratamento ortodôntico que será realizado por meio do software ClinCheck, mas permite que o ortodontista apresente informações importantes sobre o tratamento ao paciente.
Simulação do tratamento logo após o escaneamento com o iTero
Para saber mais sobre todos os benefícios do escaneamento intraoral com o iTero, consulte:
Acompanhamento do progresso do tratamento (Progress Assessment)
Por meio dessa ferramenta é possível acompanhar a evolução do tratamento com os alinhadores Invisalign, comparando os escaneamentos em diferentes fases do tratamento. Por meio de uma relação de cores apresentada pela ferramenta será possível verificar, para cada dente, se o movimento ocorreu ou não conforme planejado.
TimeLapse
Pacientes que passarem pelo escaneamento intraoral regularmente poderão ter suas digitalizações comparadas ao longo do tempo utilizando a tecnologia TimeLapse.
A tecnologia permite visualizar alterações ocorridas durante o período entre as digitalizações, permitindo, por exemplo, avaliar a evolução de desgastes dentários, retrações gengivais e movimentação dentária.
Ajuste Oclusal
A oclusão dentária é o contato dos dentes superiores com os inferiores ao fechar a boca. Quando os contatos não estão em harmonia, pode ser necessário tratamento de ajuste oclusal.
A plataforma digital do iTero Flex possibilita identificar, com diferentes níveis de cores, onde a mordida do paciente está com mais ou menos força, possibilitando planejar o ajuste oclusal com precisão, de modo que seja possível dar equilíbrio à mordida e evitar que alguns dentes fiquem sobrecarregados. Um bom ajuste oclusal evitará desgastes ou fraturas dentais, dores na articulação temporomandibular (ATM), sensibilidade ou mobilidade dentaria.
Cabe observar que, ao contrário do 5D, o iTero Flex não possui a tecnologia NIRI (Near-Infrared Imaging), que trabalha com imagens próximas ao infravermelho e auxiliam na detecção e monitoramento de cáries interproximais, sem utilização de radiação ionizante. Mas continua sendo uma excelente opção para dentistas que não necessitam desse recurso.
Na perspectiva do paciente podemos afirmar que uma imagem tridimensional vale mais que mil palavras. Além do conforto e precisão em comparação à moldagem convencional, o escaneamento intraoral com o iTero Flex proporcionará ao paciente:
Uma melhor compreensão sobre como o tratamento será realizado e sobre futuras implicações se optar por não tratar o problema
Informações detalhadas, de fácil visualização e entendimento, garantindo confiança ao tomar decisões sobre seu tratamento
Espero ter apresentado as principais informações sobre esta importante ferramenta. A odontologia digital otimiza e garante mais qualidade, previsibilidade e agilidade nos tratamentos odontológicos. Ter um sorriso bonito está cada vez mais fácil e acessível, graças aos avanços tecnológicos nos tratamentos.
Agende uma consulta e venha conhecer os benefícios da ortodontia digital com o iTero Flex! Teremos o maior prazer em recebê-lo!
Nossos dentes são importantes não somente para a estética do sorriso, mas também por terem importantes funções na mastigação, fala e respiração.
Existem situações em que o paciente apresenta diversos problemas simultâneos que afetam sua saúde bucal, como por exemplo:
Perda de vários dentes
Dentes quebrados ou desgastados
Cáries
Doença periodontal
Necessidade de tratamento de canal
Dentes desalinhados
Dentes amarelados
Bruxismo
Dor na articulação temporomandibular (ATM)
Em muitos casos o paciente precisará, por exemplo, passar por tratamento de canal, tratar gengivites ou periodontites, instalar próteses que substituirão os dentes naturais perdidos, restaurar dentes quebrados ou com cáries, corrigir problemas de oclusão e alinhamento na dentição permanente, podendo no final também passar por tratamentos estéticos por meio de facetas, lentes de contato ou clareamento dental.
Pacientes nesta situação demandam uma reabilitação oral, que é um tratamento multidisciplinar envolvendo diversas especialidades odontológicas.
O tratamento deve ser cuidadosamente planejado para que cada especialidade atue no momento e na sequência correta, de modo que seja otimizado o tempo e custo, permitindo alcançar o melhor resultado possível. Entre as principais especialidades envolvidas podemos citar:
Endodontia (tratamento de canal)
Periodontia (gengiva e periodonto)
Ortodontia (aparelho ortodôntico)
Implantodontia (implante dentário)
Prótese (coroas, facetas, lentes de contato)
Resultado após a reabilitação oral
Mas no que a ortodontia pode auxiliar na reabilitação oral? Sabemos que o perfil dos pacientes que procuram tratamento ortodôntico está mudando, especialmente quanto ao aumento de pacientes adultos que procuram uma melhora da saúde bucal e da estética do sorriso.
Geralmente pacientes nessa situação devem tratar primeiro o canal, a gengiva e as cáries. Somente em seguida poderá iniciar um tratamento ortodôntico, seja com aparelhos fixos convencionais ou ainda com os modernos alinhadores Invisalign. Após a finalização do tratamento ortodôntico poderá, se necessário, fazer o clareamento dental, instalar os implantes e as próteses.
Ao contrário dos aparelhos fixos, confeccionados com materiais metálicos ou cerâmicos, que ficam colados nos dentes, os alinhadores Invisalign são praticamente invisíveis. São feitos sob medida para cada paciente, podem ser removidos e garantem mais rapidez no tratamento, além de incomparável conforto e discrição.
Desta forma, podemos afirmar que os alinhadores Invisalign são uma alternativa muito eficiente dentro do escopo de um tratamento ortodôntico que fizer parte da reabilitação oral.
Nesse sentido, dentro do escopo da reabilitação oral, a ortodontia atuará:
Corrigindo a má oclusão preexistente do paciente, permitindo que as cargas mastigatórias sejam bem distribuídas
Alinhando ou corrigindo a posição dos dentes, melhorando a estética geral do sorriso. Em diversas situações conseguir um sorriso perfeito pode envolver mais de um tipo de tratamento odontológico, como por exemplo o alinhamento prévio dos dentes pelo tratamento ortodôntico e, em seguida, o uso de lentes de contato dental ou facetas
Restaurando o espaço deixado pelo dente perdido para uma futura instalação de prótese ou implante dentário
Resumindo, existem várias soluções para a reabilitação oral, sendo que somente um especialista poderá avaliar e apresentar as melhores opções, considerando as expectativas pessoais do paciente quanto à estética, tempo e custo do tratamento.
Para saber mais sobre o tratamento ortodôntico com Invisalign, consulte:
Ter um sorriso esteticamente bonito aumenta a autoestima e influencia positivamente nos relacionamentos pessoais e profissionais. Em diversas situações conseguir um sorriso perfeito pode envolver mais de um tipo de tratamento odontológico, como por exemplo o alinhamento prévio dos dentes pelo tratamento ortodôntico e, em seguida, o uso de lentes de contato dental.
Uma dúvida comum nos atendimentos é sobre a possiblidade de colocar lente de contato dental antes do tratamento ortodôntico, seja com aparelho fixo ou ainda com alinhadores Invisalign. Antes de responder diretamente esse questionamento é importante falar rapidamente sobre o tema.
As lentes de contato são próteses superfinas de porcelana (entre 0,2 a 0,4 mm) que são geralmente aplicadas sobre os dentes anteriores (os que mais aparecem ao falar ou sorrir). Podem ser utilizadas em diversas situações, dentre as quais destacamos:
Restauração de dentes fraturados, lascados e desgastados
Fechamento de espaços (diastemas)
Aumento do comprimento ou largura dos dentes
Correção da coloração ou de manchas no esmalte dentário que não seriam possíveis com técnicas de clareamento tradicionais
Correção do contorno dos dentes
Dependendo do caso e para um encaixe perfeito, a aplicação das lentes poderá exigir um pequeno desgaste nos dentes naturais, mas em vários casos poderá não ser necessário. Como saber se o desgaste será necessário? Somente um especialista poderá analisar o caso e avaliar sua necessidade.
Lente de contato dental antes do tratamento ortodôntico
Para garantir um melhor resultado em ambos os tratamentos é recomendado que pacientes com dentes com desalinhamento ou desnivelamento moderado ou severo passem previamente por um tratamento ortodôntico para corrigir o posicionamento dos dentes. Somente depois poderão passar por um tratamento odontológico estético com o uso de lentes de contato.
Colocar lentes de contato em dentes desalinhados demandaria um desgaste muito maior nos dentes e até inviabilizaria o seu uso. Mas e se o paciente já tiver lentes instaladas e desejar corrigir o posicionamento dos dentes? Avaliaremos a seguir as duas opções de tratamento:
Aparelhos Fixos Convencionais
A instalação de aparelhos fixos convencionais e fios metálicos em dentes com lentes de contato danificará ou manchará as próteses, sendo necessário trocá-las após a finalização do tratamento ortodôntico. Isso aumentaria o custo total do tratamento, se comparado com a opção recomendada de somente colocar as lentes após a retirada do aparelho.
Alinhadores Invisalign
Os attachments são pequenas resinas da cor dos dentes, que são neles coladas no início ou durante o tratamento Invisalign. Permitem que os alinhadores exerçam uma leve pressão, melhorando a movimentação. Salvo em casos com baixa complexidade de tratamento, a maioria dos tratamentos os utilizará ao menos em alguns dos dentes.
Attachments colados nos dentes
Os alinhadores Invisalign podem ser uma alternativa de tratamento ortodôntico para quem tem lentes já aplicadas nos dentes.
É importante observar que os attachments somente não são necessários em casos simples e sua colagem poderá eventualmente danificar as lentes, sendo necessário trocá-las após a finalização do tratamento. Em algumas situações será possível planejar o tratamento de modo que não sejam colados nas lentes, mas isso demandará uma quantidade maior de alinhadores e um período mais longo para finalizar a movimentação dos dentes.
Espero ter esclarecido as principais dúvidas sobre o assunto. Tem dúvidas se o tratamento ortodôntico e o uso de lentes de contato dental são as melhores opções para você? Procure um profissional de sua confiança e conheça as opções de tratamento.
Gostaria de saber como são os primeiros dias usando Invisalign? Não é novidade que os alinhadores são muito mais confortáveis quando comparados aos aparelhos fixos com bráquetes e fios metálicos. No entanto, o uso de algo novo sempre traz sensações diferentes nos primeiros dias e, mesmo considerando as incomparáveis vantagens dos alinhadores Invisalign relacionadas ao conforto, estética e facilidade de higienização bucal, é normal sentir alguns dos seguintes sintomas nos primeiros dias:
Leve alteração na fala
É possível que você apresente um ligeiro sigmatismo (pronúncia incorreta de fonemas) a partir do início do uso do primeiro alinhador. A alteração da fala deverá desaparecer após a língua se acostumar aos alinhadores.
Pressão nos dentes
Alguns pacientes relatam algum desconforto nos dentes durante os primeiros dias, após a troca dos alinhadores. Isso é normal e indica que o alinhador está lentamente movimentando os dentes até a posição do próximo alinhador. O desconforto será reduzido gradualmente com o passar dos dias.
Incômodo na língua
A língua é um órgão muito sensível a quaisquer alterações na boca. Neste sentido, também é possível sentir algum incômodo a partir do início do uso do primeiro alinhador. Esta sensação desaparecerá após a língua se acostumar aos alinhadores.
Incômodo nas mucosas bucais quando o alinhador é retirado
Os attachments são pequenas resinas da cor dos dentes, que são neles coladas no início ou durante o tratamento Invisalign. Permitem que os alinhadores exerçam uma leve pressão, melhorando a movimentação. Salvo em casos com baixa complexidade de tratamento, a maioria dos tratamentos os utilizará em ao menos em alguns dos dentes.
O seu contato com as mucosas bucais (bochechas, por exemplo), durante o tempo em que o alinhador foi retirado para alimentação ou higiene bucal, pode causar desconforto em alguns pacientes. Recomendo que mastigue os alimentos de forma mais lenta e cuidadosa neste período inicial.
O incômodo ocorre porque os attachments ficam com uma textura mais rugosa logo quando são colados, mas ao longo de alguns dias ficarão mais lisos com o ato repetitivo de colocar e retirar os alinhadores. Além disso, a própria boca como um todo se acostumará aos attachments .
Finalizando, todos os sintomas apresentados são temporários e fazem parte do tratamento ortodôntico. Para uma boa evolução do tratamento é importante ter disciplina para utilizar o alinhador por pelo menos 22 horas por dia.
Espero ter esclarecido mais esta dúvida comum nos atendimentos ortodônticos. Se tiver mais alguma dúvida, tenho uma página no site respondendo as principais perguntas dos meus pacientes. Para saber quais são as etapas do tratamento Invisalign, expliquei com detalhes cada um deles nesse artigo que você pode ler clicando aqui.
Pronto para iniciar seu tratamento Invisalign? Nossa clínica odontológica está localizada na Rua Haddock Lobo, 131, no bairro Cerqueira César, em uma localização estratégica no centro de São Paulo, próxima a pontos importantes como a Avenida Paulista e Consolação. Agende uma visita e conheça as opções de tratamento.
Dentes escurecidos ou amarelados são um dos principais motivos de procura por tratamento em nosso consultório. Muitos de nossos pacientes questionam se podem fazer o clareamento dental durante o tratamento ortodôntico com os alinhadores Invisalign. Mas antes de esclarecer está dúvida recorrente nos atendimentos ortodônticos, farei uma breve explicação sobre como funciona o clareamento dental.
Sabemos que dentes escurecidos ou amarelados interferem na aparência do sorriso, sendo que o escurecimento é provocado pela presença de pigmentos impregnados na estrutura dental.
O processo de clareamento consiste na aplicação de um gel clareador sobre os dentes e pode ser realizado no consultório ou em casa, sempre com a supervisão do dentista. Ao manter a estrutura dos dentes sadias, podemos afirmar que esta é a modalidade de tratamento mais conservadora, uma vez que promove o clareamento sem provocar qualquer desgaste em suas superfícies.
Para quem deseja melhorar seu sorriso com os alinhadores Invisalign, costumo recomendar que o clareamento seja realizado antes do início do tratamento ou após sua finalização.
Mas na maioria dos casos, sob a supervisão do ortodontista, também é possível realizar o clareamento dental durante o tratamento com os alinhadores Invisalign.
O clareamento pode ser realizado em casa ou no consultório. Se realizado em casa será possível utilizar o próprio alinhador como moldeira para o uso do gel clareador. Na fase de uso de contenção ortodôntica, utilizada para manter a estabilidade dos resultados obtidos, é importante destacar que as contenções Vivera também podem ser utilizadas para o uso do gel clareador.
Para potencializar seus efeitos, recomendo que seja realizada uma profilaxia (limpeza dental) antes do clareamento. Neste sentido nosso consultório realiza a profilaxia com AirFlow. Trata-se de um procedimento odontológico inovador que permite a remoção de biofilme bacteriano, manchas e cálculo dental de forma eficiente, minimamente invasiva, confortável e sem dor.
Antes do tratamento – paciente em tratamento ortodôntico com alinhadores Invisalign
Depois do tratamento – profilaxia com AirFlow combinada com clareamento realizado no consultório
A limpeza é realizada com um moderno equipamento desenvolvido e fabricado na Suíça, que utiliza jato de água morna pressurizada e pó de eritritol.
Diferente dos métodos tradicionais que utilizam instrumentos manuais ou ultrassônicos, o Airflow oferece uma experiência muito mais agradável ao paciente, mesmo para aqueles com sensibilidade dentária.
Espero ter esclarecido mais esta dúvida comum nos atendimentos ortodônticos. Quer conhecer mais? Agende uma visita e esclareça suas dúvidas sobre os possíveis tratamentos para o seu caso. Teremos o maior prazer em atendê-lo!
Dra Kátia Rie Yabiku Utsunomiya CROSP 41476
Referências:
(1) Levrini, Luca & Paracchini, Luigi & Bakaj, Renata & Diaconu, Andrada & Cortese, Sofia. (2020). Dental bleaching during orthodontic treatment with aligners. The international journal of esthetic dentistry. 15. 44-54.
(2) Kaji, Daniele & Santos, Pablo & Bordin, Dimorvan & Nahás, Ana Carla & Maltagliati, Liliana & Matias, Murilo & Patel, Mayara. (2023). Does the composite attachment of clear aligners compromise the effectiveness of dental bleaching? An in vitro study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 164. 10.1016/j.ajodo.2023.07.002.
